Romatoid Artrit ( İltihabi Romatizma )

Romatoid Artrit sürekli ve yavaş yavaş ilerleyen, oluşum sebebi net açıklanamayan, eklemlerde görülen sistemik bir enflamatuar (iltihabi) hastalıktır. Kadınlarda erkeklere göre 2-3 kat daha fazla görülür ve 40-50 yaş arası en yüksek düzeye çıkar.

Belirtiler:
1. Uzun süreli sabah tutuklukları,
2. Çabuk yorulma veya sürekli yorgunluk hissi,
3. Eklemlerde lokal yanma ve şişme, ödem,
4. El beceriksizliği (sabahları artan),
5. Yaygın ve şiddetli ağrılar,
6. Hareket kısıtlaması (rom kaybı),
7. Kaslarda güçsüzlük,atrofi,
8. Deri altı nodülleri,
9. Kilo kayıpları.

En çok hangi eklemleri tutar?
[En çok tutulan eklemler] Romatoid artrit en çok el bileği ve parmaklardaki küçük eklemleri simetrik bir tarzda tutar. Yani hem sağ hem sol el birlikte tutulurlar.

En sık tutulan eklemler "proksimal interfalangeal eklemler"dir.(bir odaya girmek üzere kapıyı çalarken kapıya vurduğumuz eklem). Romatoid artrit de öncelikle bu eklemle kapımızı çalar. Etkilenen eklemler şişer, ağrır ve kızarır. Zamanla eklemlerde harabiyet başlar. El bileğinin şekli bozulur. Eklemlerin hareket aralığı giderek kısalır ve geri dönüşü olmayan bir şekilde elin fonksiyonları bozulur. El bileği ve parmaklar eski hareketlerini yapamaz hâle gelirler.
Romatoid artritte omurgalar, diz, ayak bileği eklemleri de tutulur.

 
Sabah tutukluğu nedir? Sabah kalkınca bir süre eklemlerde tutukluk hissedilmesi ve bir saat sonra açılmasıdır. Romatoid artritin en önemli bulgularından biridir. Sabah tutukluğu, mekanik kökenli değil, iltihabi bir eklem hastalığının var olduğu anlamına gelir. Romatoid artrit iltihabi bir eklem hastalığıdır.
Eklem hasarı dışında yorgunluk, güçsüzlük, iştahsızlıkla birlikte bir takım deri, akciğer, göz şikayetleri ile de ortaya çıkabilir.

Romatoid artritin nedeni nedir?
Hastalığın nedeni bağışıklık sisteminin vücudun sağlıklı eklem dokularına saldırmasıdır. Bunun sebebi hâlâ araştırılmaktadır. İltihap hücreleri eklem yüzeyini örten "sinovyal membran"da birikir ve ekleme hasar verirler. Eklem hasarı ilerledikçe zamanla iltihap bitişikteki kemik dokusuna da sıçrayabilir.
Genetik yatkınlığı olan kişilerde romatoid artrit daha kolay ortaya çıkmaktadır.

Teşhis:Romatoid artrit teşhisi için özel bir test yoktur. Klinik değerlendirilmeyle ve muayene bulgularıyla teşhis konulur. Ancak eşlik edebilecek diğer hastalıklar için tahlil gerekli olabilir.

Görüntüleme yöntemleriyle eklem hasarının derecesi belirlenebilir. Röntgen filmi ve MR istenebilir.

Tedavi: Kesin bir tedavisi yoktur. İlk önce hastaya hastalığıyla ilgili eğitim verilir. Fizik tedaviyle birlikte eklemlerini en verimli şekilde kullanması ve günlük yaşam aktivitelerini yapması sağlanır.
Romatoid artritin ilerlemesini engellemek için bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanılır.